Welkom

Het Laboratorium voor Medische Microbiologie en Immunologie Tilburg verricht microbiologisch en serologisch onderzoek voor Midden-Brabant en (voor sommige) bepalingen daarbuiten. Het laboratorium bevindt zich in het St. Elisabeth Ziekenhuis en (een kleinere afdeling) in de vestiging Tilburg van het TweeSteden ziekenhuis.

Klik hier voor informatie over diagnostische bepalingen.

Respiratoire PCR diagnostiek gebundeld in respiratoire pakketten

Om de moleculaire diagnostiek te stroomlijnen worden per 1 februari a.s. alle moleculaire respiratoire aanvragen gebundeld in respiratoire pakketten. De respiratoire pakketten zijn als volgt:

1. Respiratoire (virus) pakket

  • Respiratoir syncytieel virus A/B
  • Humaan Metapneumovirus
  • Rhinovirus
  • Parainfluenza virussen  (1 t/m 4)
  • Influenzavirus A en B
  • Mycoplasma pneumoniae

2. Atypische verwekker pakket, speciaal voor de IC-patient

  • Legionella pneumophila
  • Chlamydophila psittaci
  • Coxiella burnettii
  • Pneumocystis jirovecii
  • Mycoplasma pneumoniae

3. Enterovirus pakket

  • Enterovirus (Polio, Coxsackie en ECHO) + Parechovirus

4. Influenzavirus A en B

5. Bordetella pertussis/parapertussis

6. BAL-pakket

  • Respiratoire pakket + atypische pakket

Deze nieuwe manier van bundelen heeft grote voordelen voor de aanvrager én patiënt:

  • Makkelijk pakketwijs aan te vragen en de kosten blijven hiermee ook beperkt. Bepalingen zijn alleen in overleg met de d.d. arts-microbioloog buiten het pakket aan te vragen.
  • Elk respiratoir materiaal is geschikt (keelwat, sputum, bronchusspoelsel, nasopharynx aspiraat, bronchiaal lavage etc).
  • Korte doorlooptijd: de test wordt dagelijks uitgevoerd, meestal betekent dit dat de uitslag binnen 1 á 2 werkdagen bekend wordt.

Voor verdere informatie kunt u altijd contact opnemen met een van de artsen-microbioloog.

Nieuwe conceptversie van de Intramurale Richtlijnen Antimicrobiële Therapie

Per januari 2012 wordt de nieuwe conceptversie van de Intramurale Richtlijnen Antimicrobiële Therapie voor de regio Midden- en West-Brabant op intranet van het St. Elisabeth Ziekenhuis en het TweeSteden ziekenhuis geplaatst. U vindt de richtlijn ook via deze link. Deze richtlijn is samengesteld door de gezamenlijke ziekenhuisapothekers en artsen-microbioloog van het Lievensberg ziekenhuis te Bergen op Zoom, het Franciscus Ziekenhuis Roosendaal, het Amphia Ziekenhuis te Breda, het St. Elisabeth Ziekenhuis te Tilburg en het TweeSteden ziekenhuis te Tilburg.

Opmerkingen naar aanleiding van de huidige richtlijnen kunnen naar erwin.verkade@elisabeth.nl worden verstuurd. Alle opmerkingen worden in dank aanvaard en zijn aanleiding voor het gemotiveerd verder werken aan de gedrukte versie van deze richtlijnen, die naar verwachting in april 2012 verschijnt.

Voor de adviezen omtrent de diagnostiek en/of behandeling van infectieziekten zijn de artsen-microbioloog 24 uur per dag beschikbaar op telefoon 013 – 539 33 33.

Nieuwsbrief LMMI

En ja, hier is dan de eerste inhoudelijke uitgave van de Nieuwsbrief.
Als eerste hebben we een artikel van dr. J. Marcelis ontvangen over Tetanus; een abstract
uit A & I, een nascholingstijdschrift en hebben we een publicatie van prof. dr. J. Kluytmans
over MRSA uit het themanummer van het infectieziekten Bulletin mogen overnemen.
Wij hopen dat deze uitgave jullie inspireert om ook kopij in te leveren!
Wellicht nog wat vroeg, maar de redactie wenst eenieder heel mooie kerstdagen en veel
goeds voor het nieuwe jaar toe.
De redactie.

Sinds kort brengt het LMMI een nieuwsbrief uit met daarin informatie en achtergonden voor zijn inzenders. Hiebij de eerste uitgave van de Nieuwsbrief, met daarin een artikel van dr. J. Marcelis ontvangen over Tetanus; een abstract uit het nacholingstijdschrift  A & I en een publicatie van prof. dr. J. Kluytmans over MRSA. Het LMMI wenst daarnaast iedereen heel mooie kerstdagen en veel goeds voor het nieuwe jaar toe.

De redactie.

BijlageGrootte
Microsoft Word - 2011december inhoudelijk.pdf1.2 MB

Vervanging wattendrager en port-a-cul

 Met ingang van 3 Oktober 2011 zijn de traditonele receptacula 

 (wattendragers en Port-a-cul) niet meer leverbaar. 

deze worden vervangen door E-Swab-transportmedium

  • Voor MRSA (snel)diagnostiek moet ook gebruik gemaakt worden van e-swab-transportmedium, 1 afname per site is voldoende. (goedkeuring van sneldiagnostiek door de afdeling Infectiepreventie blijft nodig!)
  • Voor bepaling van C.trachomatis / N.gonorrhoeae, evt. in combinatie met T vaginalis en/of HSV PCR moet nog steeds een ander afnamesetje (met oranje dop) worden gebruikt nml. "Multi-Collect specimen collection kit"
  • Urine , sputa en faeces receptacula blijven ongewijzigd

 

De receptacula zijn niet meer af te halen op het lmmi.

met ingang van 03-10-2011 zijn dit voorraad artikelen in het magazijn , bestellen via erp

CONTAINER 30ML UNIVERSEEL

Intern artikelnummer:

 

103711

 CONTAINER UNIVERSEEL MET LEPEL BRUINE SCHROEFDOP

Intern artikelnummer:

 

401337

 E-SWAB KIT 1 ml

Intern artikelnummer:

 

429010

Gebruikshandleiding voor de E-Swab

- Neem de swab en het transportmedium uit de verpakking 

- Haal de swab uit de steriele verpakking en neem het monster af 

- De swab mag niet onder het aangegeven breekpunt worden aangeraakt! Verwijder de dop van het buisje met transportmedium en plaats de swab in het transportmedium.

- Breek de swab af door het breekpunt tegen de rand van het buisje te houden en de swab op dit punt  te buigen.

- Plaats de capture-dop terug op het buisje en draai deze stevig aan.

- Voorzie het buisje van de juiste gegevens.

 

 

Aanvraagformulieren

Vanaf heden zijn de aanvraagformulieren voor Microbiologie (M) en bloedgroepen (B) in te zien, te printen en te bestellen via de website van het LMMI. Kijk hiervoor bij de link naar aanvraagformulieren in de blauwe navigatiebalk aan de bovenzijde van de pagina.

Het bevolkingsonderzoek PSIE wijzigt per 1 juli 2011 ingrijpend.

Het bevolkingsonderzoek PSIE wijzigt per 1 juli 2011 ingrijpend. Een kort overzicht: 


Nieuw beleid Rhesus (c): screening op laat gevormde c-IEA

  • Het eerste bloedonderzoek (bij voorkeur vóór week 13) wordt uitgebreid met de bepaling van het Rhesus (c)-antigeen gevolgd door een screening van alle Rhesus (c)-negatieve zwangeren (18% van alle zwangeren) in week 27 op laat gevormde c-IEA en andere IEA.
  • Procedure aanvraag  eerste bloedonderzoek blijft ongewijzigd.
  • Procedure aanvraag week 27: 

op aanvraagformulier:  RAL 30ste week
- Procedure afnemen van bloed blijft ongewijzigd, echter er dienen  TWEE EDTA buizen afgenomen te worden
- Lmmi verzocht de verzending van de aanvraag naar Sanquin

Nieuw beleid Rhesus (D)-negatieve zwangeren: invoering foetale RhD-typering

  • Het tweede bloedonderzoek op IEA wordt vervroegd van 30 naar 27 weken.
  • Alle Rhesus (D)-negatieve zwangeren krijgen in week 27 een foetale Rhesus (D)-typering aangeboden: DNA-onderzoek in plasma van de moeder.
  • Procedure aanvraag week 27: 

- op aanvraagformulier:  RAL 30ste week
- Procedure afnemen van bloed blijft ongewijzigd, echter er dienen  TWEE EDTA buizen afgenomen te worden
- Lmmi verzocht de verzending van de aanvraag naar Sanquin

  • Alléén RhD-negatieve vrouwen die zwanger zijn van een RhD-positief kind krijgen in week 30 antenataal anti-RhD-immunoglobuline toegediend.
  • Omdat de RhD-bloedgroep bij de geboorte al bekend is, kan de navelstrengbloedbepaling op termijn vervallen. Voor meerlingen blijft deze wel bestaan: het lokale laboratorium bepaalt direct na de geboorte de RhD-bloedgroep van de kinderen. Dit geldt ook als bij de geboorte geen RhD-bloedgroep bekend is van een kind van een RhD-negatieve moeder. 
  • Gedurende een overgangsperiode van een jaar bepaalt Sanquin Diagnostiek bij alle kinderen van RhD-negatieve vrouwen nog de RhD-bloedgroep in navelstrengbloed. Deze routinematige navelstrengbloedbepaling zal naar verwachting in oktober 2012 vervallen.

De invoering van de foetale RhD-typering heeft ingrijpende gevolgen voor de logistiek van het programma. Een samenvatting van de wijzigingen en een toelichting op de procedures vindt u hier onder het kopje “Materialen bijscholing "Preventie van zwangerschapsimmunisatie".